O SUS tem uma grande meta: saúde para todos. Porém, como toda grande construção social, existem inúmeras dificuldades na efetivação de seus princípios, bem como na concretização de seu objetivos.
Em relação a descentralização, por exemplo, uma das grandes dificuldades são as múltiplas realidades encontradas nos municípios brasileiros. Estas diferenças também exigem respostas e propostas de saúde diversas.
A aproximação entre os gestores do SUS e a população é peça fundamental na adequação entre políticas públicas e serviços de saúde com demandas e necessidades da população. A participação popular pode ajudar o gestor a conhecer melhor os problemas de sua cidade. As soluções a partir destes diálogos podem ser assim vislumbradas.
Infelizmente os diálogos e negociações são trabalhosos e demorados. A participação popular, de gestores e profissionais de saúde, que são importantes para tantas melhorias e enriquecimentos das estratégias de efetivação do SUS, podem também, em alguns momentos, dificultar seus avanços, já que além de nossa imaturidade política, temos a tendência a repetir as nossas velhas heranças centralizadoras e autoritárias que vivemos em nosso país num passado não tão remoto.
Acredito na importância da educação de todos, já que quando conhecemos a história de nosso país podemos optar em cometermos menos erros, aprendendo com eles e valorizamos a democracia e cidadania que conquistamos com a Constituição Brasileira de 1988 e com o SUS.
Um dos grandes desafios da saúde é superar ou conviver com o modelo privativo, hospitalocêntrico, voltado para o lucro com a saúde, que desmoraliza o SUS e seus avanços e reforça, com a ajuda da mídia, suas dificuldades e não os seus avanços na saúde coletiva.
Utilizar veículos de comunicação para educar e esclarecer sobre o SUS é de grande importância, já que todos ganham quando enfatizamos uma saúde pública e coletiva.
É imprescindível o comprometimento das lideranças do governo com a efetivação das leis já aprovadas em saúde. A valorização das conquistas para o bem coletivo e não o olhar parcial que beneficiam o bolso de alguns grupos que especificamente olham para a saúde como máquina de enriquecimento de alguns poucos indivíduos.
Conhecer a história da construção social e avanços coletivos trazidos pelo SUS e estarmos comprometidos com a ética e democracia é fundamental na busca pela efetivação de uma saúde pública de qualidade.
Não existem respostas prontas, assim como o SUS, as soluções também são e continuarão a ser construídas a partir deste imenso e heterogêneo diálogo social em busca da saúde para todos.